Что такое солитарная киста левой и правой почки?

Мочевыделительная система

Что такое солитарная киста левой и правой почки?

Солитарная киста почки одно из доброкачественных образований мочевыделительной системы. Патология встречается как у детей, так и у взрослых, но чаще болеют мужчины. Заболевание сопровождается жалобами в виде тупых болей в пояснице и может осложняться рядом иных симптомов. Лечение, в большинстве случаев, хирургическое.

Классификация

Термин киста означает полое опухолевидное образование, имеющее стенку и полость с содержимым. Солитарная киста почки выглядит как пузырь с тонкой сероватой соединительнотканной стенкой заполненой прозрачной бесцветной жидкостью. По расположению кисты бывают:

  • Поверхностные. Опухолевый пузырь располагается непосредственно под почечной капсулой и выбухает над поверхностью.
  • Расположенные в тканях почки.
  • Лоханочные. Кисты локализованы в области почечной лоханки.
  • Мультилокулярные. Состоят из нескольких расположенных рядом пузырей и имеют вид многокамерной полости.

Классификация солитарных кист почек по их содержимому:

  • Серозные — полость заполнена прозрачным бесцветным либо желтоватым содержимым.
  • Геморрагические — жидкость содержит примесь крови.
  • Инфицированные — заполнены гноеподобным содержимым.
  • Сложные — в жидкости, заполняющей кисту, присутствуют несколько компонентов.
По международной классификации МКБ-10 солитарные кисты имеют код 28.1

Причины возникновения

Что такое солитарная киста левой и правой почки?Стенка солитарной кисты состоит из почечной ткани нормального строения с включением фиброзных волокон. В отличие от раковой опухоли она не содержит злокачественных клеток. Такую кисту еще называют простой кистой почки.

Причина ее развития является нарушение оттока из почечных канальцев на ограниченном их участке. В результате застоя и растяжения формируется полость. Такое образование может быть врожденным из-за нарушения внутриутробного развития почки либо приобретенным.

Приобретенные почечные кисты чаще возникают в исходе закупорки почечных канальцев мелкими камнями или кристаллами солей.

Нередко киста формируется в результате осложнения хронического пиелонефрита, либо иного инфекционного заболевания, сопровождающегося воспалением ткани. Воспалительный процесс провоцирует образование мелких рубцов, которые приводят к нарушению оттока в почечных канальцах.

К рубцовым изменениям ткани почек с последующим кистообразованием могут приводить и травмы.

Симптоматика патологии

Самые частые из симптомов при солитарной кисте это:

  • тупые боли в области поясницы;
  • изменение цвета мочи;
  • повышение артериального давления.

Боли носят тупой ноющий характер. Они не связаны с изменением положения тела или физической нагрузкой. Причина их ‒ давление кисты на окружающую почечную ткань. Например, при солитарной кисте левой почки болевой синдром будет выражен в левой поясничной области.

Что такое солитарная киста левой и правой почки?В случаях если опухолевый пузырь сдавливает область почечной лоханки, возможны явления застоя. Моча приобретает мутную сероватую окраску. При травме кисты излившаяся кровь пропитывает окружающую почечную ткань. Моча становится мутной и красноватой.

Когда образование больших размеров, его давление на почечную паренхиму провоцирует симптомы воспаления. Всякий воспалительный процесс в почке вызывает выделению в кровь особого вещества ‒ ренина, что приводит к повышению артериального давления. Симптомы артериальной гипертензии по статистике отмечают в 20% случаев простых кист.

При отсутствии лечения солитарные кисты почек достигают в диаметре 5‒10 см и более. Именно такие образования вызывают описанную выше симптоматику.

Полости малых размеров даже при множественной их локализации развиваются бессимптомно и часто их диагностируют случайно, при обследовании по иным причинам.

Методы диагностики

Для подтверждения или опровержения диагноза врачу необходимо знать обо всех килинических проявлениях. Сведения позволят провести дифференциальную диагностику с иными почечными опухолями.

Симптомы кисты правой почки следует отличать от симптомов хронического аппендицита.

Из инструментальных методов диагностики чаще всего используют:

  • УЗИ;
  • компьютерную томографию;
  • рентгеновское обследование с контрастированием сосудов.

Во время обследования в почечной ткани наблюдается округлое образование с четкими контурами и гомогенным содержимым. Такая картина характерна чаще всего для полых образований почки.

Что такое солитарная киста левой и правой почки?При диагностике методом КТ диагноз может быть иногда затруднен в случаях локализации в окололоханочной области. Кроме того, этот метод не выявляет включений в стенке кисты и в ее полости.

Метод рентгеновской ангиографии более информативен. Во время обследования вводят контрастное вещество и делают серию снимков.

Из не инвазивных способов предпочтение следует отдать УЗИ. Метод не имеет противопоказаний для больных любого возраста.

Дополнительно больному может быть назначена кистография. Во время исследования специальной иглой заполняют полость кисты контрастным веществом и делают рентгеновский снимок. Процедура необходима для исключения злокачественного перерождения.

Принципы лечения

Безоперационному лечению подлежат лишь кисты небольших размеров. Медикаментозная терапия при больших новообразованиях носит лишь симптоматический характер.

В случаях если киста сопровождается артериальной гипертонией, назначают гипотензивные препараты. Если присутствует инфекция, лечение проводят антибиотиками широкого спектра действия, например, нитроксолином.

Помните! Полностью излечить солитарную кисту возможно лишь оперативным путем.

Показаниями для операции являются:
Что такое солитарная киста левой и правой почки?

  • большой размер образования;
  • расположение опухоли, затрудняющее отток мочи;
  • признаки нагноения;
  • выделение крови с мочой;
  • разрыв кисты;
  • злокачественная гипертония;
  • подозрение на раковое перерождение.

Во время оперативного вмешательства делают разрез в поясничной области в проекции почки. В ходе операции исследуют околопочечную клетчатку. После обнаружения опухолевого пузыря его содержимое откачивают, а стенки иссекают.

В настоящее время операции производят с использованием эндоскопических технологий. Длительность стационарного лечения при этой методике, обычно, не превышает 10 дней.

Возможные осложнения

Из возможных осложнений самым опасным является разрыв. Чаще это бывает при травме почечной кисты большого размера.

При разрыве содержимое полости изливается в околопочечную жировую клетчатку. В случае повреждения прилежащей ткани возникает кровоизлияние сходное по структуре с ушибом почки. Разрыв сопровождается острой болью. В случае повреждения почечной ткани может развиться и болевой шок.

Иное осложнение ‒ это инфицирование содержимого с последующим нагноением. При этом всегда есть риск формирование почечного гнойника, который может повлечь опасное септическое состояние.

В отдельных случаях есть вероятность ракового перерождения клеток почечной ткани в стенке опухоли. При подтверждении этого диагноза цитологическим либо гистологическим способом показана срочная операция.

Полезное видео

Логотип сайта KistNet

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Добавить комментарий

Данные не разглашаются

Adblock
detector